来源:tvN《机智医生生活》
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有在追《机智医生生活》第二季的朋友,应该都有印象,剧中有个案例是朋友互相捐赠器官吧?
除了奉献大爱,在死后捐出器官给陌生人,或是亲属之间条件符合,就可以「活体捐赠器官」,这两点在台湾、韩国都一样,但最不同的一点,是韩国允许没有血缘关系的朋友进行活体器官捐赠。但为何允许呢?而戏中所说要「证明是朋友」而非器官买卖,又代表了什么意思?一起看看小编的整理吧。
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台湾器官捐赠法规

来源:질병관리청
根据《人体器官移植条例》第四条规定,医生自尸体摘取器官,需要在捐赠者被判定死亡、脑死后才能进行,而判定死亡的医生,是禁止参与器官摘取或移植的手术,以避免为了特定病人利益,而强行宣判他人死亡以摘取器官的可能性。
但若是活体捐赠器官,条件就更加严苛。
除了需要年满20岁,捐赠者需与受捐赠者为五等亲内的亲属关系,同时也必须经过医学伦理委员会的开会评估;若为夫妻关系,则需有子女或结婚两年以上才能进行活体器官捐赠。

来源:서울성모병원
其中比较特别的,是进行肝脏、肾脏的移植手术:若想要捐赠部分肝脏,捐赠者只需年满18岁即可捐赠给五等亲,不必等到20岁这个规定。
另外,肾脏的移植者也不在「五等亲」的限制范围内,当找到适合的非亲属之活体捐赠者时,只需事先在配偶、五等亲内进行两组配对,就不受台湾法规禁止陌生人活体捐赠的限制。
韩国器官捐赠法规
1. 韩国器官移植准许部位

来源:tvN《机智医生生活》
韩国的器官捐赠法规就更为复杂,基本上明令指出可提供捐赠的部位是特定的,若有其他部位有移植需求,通常都是要经过审议才能进行摘取、移植。
- 肾脏、肝脏、胰脏、心脏、肺脏
- 静脉血(限移植造血干细胞时采集)、骨髓、眼球
- 骨骼、皮肤、肌肉、神经、血管等复合组织;手掌、手臂或是脚掌、腿
- 经过器官移植伦理委员会审议后,由保健福祉部部长公告
- 总统令规定,为恢复人内脏、组织功能而可摘取、移植的器官
2. 捐赠者的限制

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除了在生前进行「脏器登记赠者(장기등기증자)」的登记(意同台湾的「生前器捐同意」),在判定死亡、脑死后可以进行器官捐赠,这点没什么问题。
但若是要进行活体捐赠呢?在韩国,活著的人要进行活体捐赠需要至少年满16岁,怀孕中、产后不到三个月,有精神疾病、认知障碍、吸毒等人,则禁止进行活体器官捐赠。
另外,若是16岁以上,但仍未成年者想要捐赠,除非受移植者为自己的配偶、直系亲属、兄弟姊妹等「四等亲」内的家属,才能进行活体器官移植,而静脉血、骨髓不在相关规范内。

来源:tvN《机智医生生活》
至于在《机智医生生活》中,出现了朋友要捐自己器官给另一个朋友,需要受到详细调查的情节,也是韩国在器官捐赠法规中明定的:只要有给第三方、或为了给第三方而长期接受、承诺的行为,或是用器官捐赠当做承诺的行为,甚至是教唆、斡旋、帮助这类情事发生,就禁止进行器官捐赠。

来源:tvN《机智医生生活》
除了避免以胁迫进行利益交换,损害个人生命权,韩国法规也明定禁止器官买卖,因此戏中繁琐的程序是真的会出现在朋友之间进行器官捐赠。
当然在更早的情节里,全家人都暗示著妻子应该捐出自己的器官这点,就似乎是法规中遗漏、无法规范到的部份。
韩国器官捐赠风气

来源:tvN《机智医生生活》
虽然在《机智医生生活》中,感觉很常有这类移植手术出现,但多数时候,大多数家庭都仍像那些守在小儿加护病房的父母一样,苦苦等著希望出现。
包含韩国在内的很多国家,在医院里等待器官移植的患者非常多,以韩国2016年的数据来看,全国等待器官移植的人有26,372名,但当年度进行器官捐赠的人只有2,745人,而在这之前,每年平均因无法等到器官移植,而遗憾离世的患者约有1,538名,显现器官捐赠的重要性。

来源:tvN《机智医生生活》
而时间拉到现在,根据韩国保健福祉部发表的《器官捐赠及捐赠希望登记现状》显示,截至2020年底,韩国等待器官移植的人高达43,182人,2019年为40,253人、2018年37,217人,可说逐年增加。
但实际上的捐赠者只有4,425人,约等待捐赠者的人数1/10而已,其中大约有3,918人进行活体捐赠。而脑死捐赠者仅有478人,捐赠率大约为百万人当中有9.22人进行捐赠,虽然比前一年增长,但与器官捐赠文化兴盛的美国(百万人中38.03人)、西班牙(百万人中37.97人)相比低非常多。
再看登记生前器官捐赠的人,2020年仅有12.96万人,比2019年的14.7万人还要少。

来源:국제신문
不过庆幸地,根据韩国国立器官组织血液管理院(국립장기조직혈액관리원)透露,在《机智医生生活》第二季播出器官移植的相关内容后(今年七月起六周内),参与器官捐献登记的人就高达16,231人,比去年同期增加了三倍以上。
而在更详细说明器官捐赠程序的情节播出后,在短短一周内就有7,042人参与器官捐赠登记,比去年同期相比,增长了11倍之多。
韩剧真的能改变社会吗?从《机智医生生活》中提到器官捐赠、让大爱传下去的情节,就能影响韩国社会对于器官捐赠的想法,真的十分温暖。
大家对于器官捐赠的想法是什么呢?也欢迎留言跟我们分享一下,各位亲估们,我们下次见。

