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研究發現:較高的身體質量指數與血管型失智症風險增加有關 一項使用孟德爾隨機化的大型國際研究分析了超過50萬人的資料,發現體重指數(BMI)較高會因果性地增加血管性失智的風險。每增加1個標準差的BMI,風險約增加1.63倍(各模型範圍為1.54–1.98)。研究者指出高血壓是主要中介因素——約18%的BMI效應經由收縮壓,25%經由舒張壓——顯示肥胖導致腦血管損傷和反覆微小梗塞,進而引發血管性失智。未發現BMI與阿茲海默症之間有顯著相關。血管性失智常在早期出現執行功能、判斷力和規劃能力下降,而不是記憶,且病程通常呈階梯式惡化。作者強調在認知衰退開始之前進行體重管理和血壓控制是關鍵的預防策略,並指出近期的減重藥物並未明確阻止早期阿茲海默症的認知衰退。(BMI:體重指數)