보험 영문 약관 (비공개/삭제 금지)

mari:temukan Asuransi Perjalanan Korea Ⅲ Ketentuan Umum

Bagian 1. Tujuan dan Definisi Istilah

Pasal 1 (Tujuan)

Tujuan kontrak asuransi ini (selanjutnya disebut sebagai 'kontrak') adalah untuk menutupi risiko cedera yang dialami oleh tertanggung antara pemegang polis (selanjutnya disebut sebagai 'pemegang') dan perusahaan asuransi (selanjutnya disebut sebagai 'Perusahaan').

Bagian 2. Pembayaran untuk Perlindungan

Pasal 2 (Definisi Istilah)

Kecuali didefinisikan lain, istilah yang digunakan dalam kontrak ini adalah sebagai berikut:

1. Kata-kata terkait hubungan kontraktual

• Pemegang Polis: Seseorang yang membeli kontrak dari Perusahaan dan berkewajiban untuk membayar premi asuransi.
• Penerima Manfaat Asuransi: Seseorang yang dapat mengajukan klaim dan menerima uang untuk klaim dari Perusahaan ketika alasan pembayaran terjadi.
• polis asuransi: Sertifikat yang diberikan oleh Perusahaan kepada pemegang untuk membuktikan kontrak dan isi yang disepakati.
• Kontrak Diagnosis: Sebuah kontrak di mana tertanggung memerlukan pemeriksaan medis untuk menyelesaikan kontrak.
• Tertanggung: Seseorang yang menjadi subjek yang dapat dilindungi dari kecelakaan asuransi.

2.Syarat-syarat Cakupan

• Cedera: Cedera pada tubuh yang disebabkan oleh kecelakaan tiba-tiba dari luar selama periode asuransi (Kecuali alat bantu tubuh seperti tangan prostetik, kaki prostetik, mata prostetik, dan gigi prostetik. Tetapi mungkin termasuk kasus di mana mereka ditransplantasikan ke dalam tubuh, seperti organ buatan atau gigi palsu parsial, untuk menggantikan fungsinya.)
• Disabilitas: 【Lampiran 1】 Status disabilitas berdasarkan kriteria yang ditentukan dalam tabel klasifikasi disabilitas
• Hal-hal penting: Hal-hal yang berkaitan dengan kewajiban untuk memberitahukan sebelum kontrak. Hal-hal yang dapat memengaruhi keputusan Perusahaan untuk membuat kesepakatan bersyarat seperti menolak kontrak, membatasi cakupan asuransi, mengesampingkan beberapa cakupan, mengurangi premi asuransi, dan meningkatkan biaya asuransi.

3. Ketentuan terkait tingkat bunga

• Bunga majemuk tahunan: Ini merujuk pada metode perhitungan bunga ketika Perusahaan membayar bunga atas uang yang akan dibayarkan. Bunga ditambahkan ke pokok pada hari terakhir setiap tahun dan menjadi pokok untuk tahun berikutnya.

< Contoh perhitungan bunga majemuk tahunan > Ketika pokoknya adalah KRW 100 dan tingkat bunga adalah 10% per tahun ⇒ 1 tahun kemudian: KRW 100 + (KRW 100 × 10%) = KRW 110 ⇒ 2 tahun kemudian: KRW 110 + (KRW 110 × 10%) = KRW 121

1. Perusahaan akan membayar klaim yang disepakati kepada penerima manfaat (penerima klaim) jika salah satu dari penyebab berikut terjadi selama periode asuransi yang ditentukan dalam sertifikat (selanjutnya disebut 'perjalanan').
   • Kematian yang disebabkan langsung oleh cedera selama perjalanan (tidak termasuk kematian akibat penyakit): klaim untuk kematian
   • Ketika menjadi cacat akibat cedera selama perjalanan dan sesuai dengan tingkat pembayaran cacat yang ditentukan dalam tabel klasifikasi cacat (Lihat 【Lampiran 1】. Sama seperti di bawah ini): Klaim cacat (Jumlah dihitung dengan mengalikan tingkat pembayaran yang ditentukan dalam tabel klasifikasi cacat dengan jumlah langganan)
2. ‘Perjalanan’ di Korea yang disebutkan dalam ayat 1 termasuk kasus-kasus berikut.
3. Sampai seorang penduduk dalam negeri kembali ke rumahnya setelah berangkat dari rumahnya untuk bepergian.
4. Hingga tepat sebelum seorang ekspatriat naik pesawat atau kapal di bandara atau dermaga domestik untuk keberangkatan setelah bepergian

Pasal 3 (Perlindungan), penerima manfaat dan Perusahaan dapat menunjuk pihak ketiga bersama dan mengikuti pendapat pihak ketiga tersebut. Pihak ketiga ditentukan dari antara spesialis yang tergabung dalam rumah sakit umum yang diatur dalam Pasal 3 (lembaga medis) Undang-Undang Layanan Medis, dan Perusahaan membayar seluruh biaya medis untuk menentukan alasan pembayaran asuransi.

Pasal 4 (Peraturan Detail untuk Pembayaran Asuransi)

1. 'Kematian' dalam Pasal 3 (Perlindungan) (1) 1 mencakup kasus di mana salah satu alasan berikut terjadi selama periode asuransi.
   • Jika tertanggung dinyatakan hilang: Tertanggung akan dipercaya telah meninggal pada akhir periode hilang yang diakui oleh pengadilan.
   • Di mana kantor pemerintah menyelidiki banjir, kebakaran, atau bencana lain dan memberitahukan kematian tertanggung: Tanggal kematian mengikuti tanggal kematian yang tercantum di Register Hubungan Keluarga.
2. Jika tertanggung meninggal karena keputusan untuk menghentikan perawatan kehidupan berkelanjutan di bawah 「Hospice, Perawatan Palliatif, dan Undang-Undang Penentuan Perawatan Hidup Pasien」, keputusan untuk menghentikan perawatan kehidupan berkelanjutan tidak memengaruhi penyebab kematian dan pembayaran asuransi atas kematian dari Pasal 3 Perlindungan (1).
3. Dalam Pasal 3 Perlindungan (2), Jika tingkat pembayaran cacat tidak ditentukan dalam waktu 180 hari setelah terjadinya cedera, kondisi yang dianggap tetap ditentukan berdasarkan diagnosis dokter pada hari ke-180 dari tanggal cedera. Namun, jika tabel klasifikasi cacat (lihat terlampir 【Tabel 1】) menentukan waktu penilaian secara terpisah, waktu penilaian cacat harus sesuai dengan tabel tersebut.
4. Setelah tingkat pembayaran cacat ditentukan sesuai dengan ayat (3), namun status cacat memburuk lebih lanjut selama periode yang dicakup (dalam satu tahun dari tanggal cedera jika kontrak tidak lagi berlaku), tingkat pembayaran cacat akan ditentukan berdasarkan status cacat yang memburuk.
5. Ketika cacat dari cedera tidak ditentukan dalam tabel klasifikasi cacat, jumlah pembayaran akan ditentukan sesuai dengan klasifikasi serupa dari tabel klasifikasi cacat, tanpa memperhatikan pekerjaan, usia, status, atau jenis kelamin tertanggung. Namun, cacat dari cedera yang tidak mencapai tingkat pembayaran minimum untuk setiap klasifikasi cacat dalam tabel klasifikasi cacat tidak dibayar untuk klaim tersebut.
6. Jika penerima manfaat asuransi dan Perusahaan tidak bisa menyetujui alasan pembayaran klaim di bawah
7. Jika lebih dari satu cacat dari cedera terjadi akibat cedera yang sama, tingkat pembayaran cacat akan ditambahkan. Namun, jika kriteria untuk menentukan setiap bagian tubuh dari tabel klasifikasi cacat ditentukan secara terpisah, kriteria harus diikuti.
8. Jika ada lebih dari dua cacat akibat cedera lain, tingkat pembayaran cacat yang sesuai akan ditentukan setiap kali. Namun, jika cacat dari cedera ditambahkan ke area yang sama di mana cacat telah dibayar, jumlah klaim cacat yang telah dibayar akan dikurangkan dari klaim cacat yang sesuai dengan keadaan cacat terakhir. Namun, jika kriteria untuk menentukan setiap bagian tubuh dari tabel klasifikasi cacat ditentukan secara terpisah, kriteria harus diikuti.
9. Jika tertanggung, yang belum ditutupi dengan alasan pembayaran asuransi cacat (Termasuk cacat yang disebabkan oleh atau sebelum dimulainya cakupan) atau belum dibayar, mengalami cacat lagi di bagian yang sama dari tubuh sesuai dengan paragraf 8, jumlah asuransi cacat akan dikurangkan dari jumlah asuransi cacat final.
10. Jumlah cakupan cacat dari satu cedera yang harus dibayarkan oleh Perusahaan tidak boleh melebihi jumlah asuransi tersebut.

Pasal 5 (Pengecualian)

1. Perusahaan tidak akan membayar klaim jika salah satu alasan berikut muncul:
   • Dalam kasus di mana tertanggung dengan sengaja melukai dirinya sendiri. Namun, jika tertanggung merusak dirinya sendiri tanpa keputusan bebas karena ketidakwarasan pikir, klaim akan dibayarkan.
   • Dalam kasus di mana penerima manfaat dengan sengaja melukai tertanggung. Namun, jika penerima manfaat adalah penerima manfaat sebagian dari klaim, klaim dibayarkan kepada penerima manfaat lainnya.
   • Jika pemegang polis dengan sengaja melukai tertanggung
   • Kehamilan, persalinan (termasuk operasi caesar), dan nifas dari tertanggung. Namun, jika ada alasan pembayaran asuransi yang dicakup oleh Perusahaan, pembayaran asuransi akan dibayarkan.
   • Perang, tindakan musuh asing, revolusi, perang saudara, kerusuhan, atau peristiwa semacam itu
2. Perusahaan tidak akan membayar klaim jika tertanggung memiliki alasan pembayaran berdasarkan Pasal 3 (Cakupan) karena kegiatan yang tercantum di bawah ini untuk pekerjaan, sebagai bagian dari pekerjaannya, atau kegiatan klub, kecuali ada perjanjian lain.
3. Pendakian profesional (berarti mendaki naik dan turun dinding batu atau es menggunakan peralatan pendakian profesional atau memerlukan keterampilan khusus, pengalaman, dan pra-pelatihan), pengendalian glider, terjun payung, menyelam, terjun layang, perahu air, paralayang
4. Perahu motor, kompetisi/demonstrasi/pertunjukan (termasuk latihan) mobil atau sepeda motor dan uji coba untuk itu (dengan syarat pembayaran asuransi tercakup ketika alasan pembayaran terjadi selama uji coba di jalan umum)
5. Saat tertanggung berada di kapal karena tugasnya

Pasal 6 (Pemberitahuan Jaminan)

Ketika pemegang polis, tertanggung, atau penerima manfaat asuransi mengetahui terjadinya alasan pembayaran klaim yang diatur dalam Pasal 3 (Cakupan), ia harus segera memberitahukan Perusahaan.

Pasal 7 (Klaim)

1. Penerima manfaat harus mengajukan dokumen-dokumen berikut dan klaim klaim tersebut.
   • Surat Permohonan (Form Perusahaan)
   • Sertifikat Kecelakaan (pernyataan biaya medis, sertifikat kematian, sertifikat cacat, konfirmasi perawatan rawat inap, resep dokter (biaya resep), dll.)
   • Kartu identitas (Kartu identitas yang diterbitkan oleh lembaga pemerintah dengan foto, seperti kartu registrasi penduduk atau SIM, dan jika orang yang mengklaim uang bukan penerima manfaat, diperlukan sertifikat cap penerima manfaat atau sertifikat konfirmasi tanda tangan penerima manfaat.)
   • Dokumen lain yang diajukan oleh penerima manfaat asuransi sesuai kebutuhan untuk penerimaan klaim
2. Sertifikat kecelakaan dalam ayat 1 (2) harus dikeluarkan oleh rumah sakit atau klinik dalam negeri yang diatur dalam Pasal 3 (lembaga medis) Undang-Undang Kesehatan, atau oleh lembaga medis yang diatur dalam hukum-hukum terkait medis asing.

Pasal 8 (Prosedur Pembayaran Klaim Asuransi)

1. Ketika Perusahaan menerima dokumen yang ditentukan dalam Pasal 7 (Klaim untuk klaim), Perusahaan memberikan tanda terima dan mengirimnya melalui pesan teks atau e-mail, dan membayar klaim tersebut dalam waktu tiga hari kerja sejak tanggal penerimaan.
2. Jika jelas diharapkan bahwa periode yang diperlukan oleh Perusahaan untuk menyelidiki dan mengonfirmasi alasan pembayaran melebihi tanggal pembayaran sesuai dengan paragraf (1), alasan spesifik, tanggal pembayaran yang dijadwalkan, dan sistem pre-payment asuransi (pembayaran dalam 50% dari jumlah asuransi yang diestimasi) harus segera diberitahukan kepada tertanggung atau penerima manfaat. Namun, tanggal pembayaran yang dijadwalkan harus ditentukan dalam waktu 30 hari kerja sejak tanggal penerimaan dokumen yang ditentukan dalam Pasal 7 (Klaim untuk klaim), kecuali dalam salah satu dari kasus berikut ini:
   • Pengajuan gugatan
   • Aplikasi untuk penyelesaian sengketa
   • Penyelidikan oleh lembaga penyidik
   • Penyelidikan terhadap kecelakaan asuransi yang terjadi di luar negeri
   • Jika penyelidikan dan konfirmasi alasan pembayaran klaim tertunda karena tanggung jawab pemegang polis, tertanggung, atau penerima manfaat, seperti penolakan persetujuan terhadap permintaan Perusahaan untuk penyelidikan menurut paragraf 6
   • Jika diputuskan untuk mengikuti pendapat pihak ketiga mengenai alasan pembayaran klaim sesuai dengan Pasal 4 (Regulasi Rinci untuk Pembayaran Asuransi) paragraf 6
3. Terkait dengan penentuan tingkat pembayaran cacat dan penentuan klaim yang akan dibayarkan sesuai dengan paragraf 2, jika pembayaran asuransi tertunda karena perselisihan atas jumlah yang melebihi tingkat pembayaran cacat tetap, klaim yang telah dikonfirmasi akan dibayar terlebih dahulu atas permintaan penerima manfaat.
4. Dalam hal penyelidikan tambahan sesuai dengan paragraf 2, Perusahaan akan membayar 50% dari cakupan yang diestimasi oleh Perusahaan sebagai cakupan sementara atas permintaan penerima manfaat.
5. Jika Perusahaan gagal membayar klaim dalam tanggal pembayaran yang ditentukan dalam paragraf 1 (termasuk kasus

   pemberitahuan tanggal pembayaran yang dijadwalkan sebagaimana diatur dalam paragraf 2), Perusahaan akan membayar jumlah yang dihitung sebagai tingkat bunga majemuk tahunan sesuai dengan ‘<Lampiran> Tingkat bunga saat membayar klaim’ selama periode dari hari berikutnya hingga tanggal pembayaran. Namun, jika pembayaran tertunda karena tanggung jawab pemegang polis, tertanggung, atau penerima manfaat asuransi, bunga atas periode tersebut tidak akan dibayar. Namun, Perusahaan tidak menolak untuk membayar bunga hanya karena pemegang polis, dll. mengajukan penyelesaian sengketa.

6. Pemegang polis, tertanggung, atau penerima manfaat harus menyetujui permintaan tertulis Perusahaan untuk penyelidikan institusi medis, Layanan Asuransi Kesehatan Nasional, kantor polisi, dll. terkait dengan penyelidikan alasan pembayaran asuransi menurut Pasal 15 (Efek Pelanggaran Kewajiban untuk Memberitahukan) dan paragraf 2 Penyelidikan Cakupan. Namun, jika pihak-pihak tidak setuju dengan ini tanpa alasan yang dapat diterima, Perusahaan tidak akan membayar bunga atas keterlambatan pembayaran asuransi sampai pemeriksaan fakta selesai.

7. Ketika Perusahaan meminta persetujuan untuk penyelidikan tertulis sesuai dengan paragraf 6, Perusahaan menentukan dan menjelaskan tujuan dan penggunaan penyelidikan tersebut.

< Cakupan Sementara > Cakupan Sementara adalah sistem di mana perusahaan membayar sebagian klaim yang diharapkan terlebih dahulu, jika ditentukan bahwa klaim tersebut tidak akan dibayar dalam batas waktu pembayaran. Ini adalah hibah sementara yang pertama kali dibayarkan oleh perusahaan untuk mengganti biaya yang dibutuhkan oleh tertanggung.

Pasal 9 (Perubahan dalam metode menerima klaim)

1. Pemegang polis (Yang akan menjadi penerima manfaat dari asuransi setelah alasan pembayaran klaim terjadi) dapat mengubah bagaimana ia akan menerima seluruh atau sebagian klaim yang akan dibayarkan secara terpisah atau sekaligus, sebagaimana diatur dalam metodologi bisnis Perusahaan.
2. Jika Perusahaan membayar uang beberapa kali dengan membagi jumlah total sesuai dengan paragraf 1, jumlah yang akan dibayarkan kemudian ditambahkan ke jumlah yang dihitung dengan menghitung 'tingkat deposito reguler bulanan rata-rata yang diungkapkan oleh Institut Pengembangan Asuransi Korea' sebagai tingkat bunga majemuk tahunan. Jika jumlah yang akan dibayarkan secara angsuran dibayarkan sekaligus, jumlah yang diperoleh dengan mendiskon 'tingkat deposito reguler bulanan rata-rata yang diungkapkan oleh Institut Pengembangan Asuransi Korea' sebagai tingkat bunga majemuk tahunan akan dibayarkan.

Pasal 10 (Pemberitahuan Perubahan Alamat)

1. Pemegang polis (termasuk penerima manfaat jika penerima manfaat berbeda dari pemegang polis) harus segera memberitahukan Perusahaan tentang perubahan jika alamat atau nomor kontak berubah.
2. Jika pemegang polis atau penerima manfaat gagal memberitahukan perubahan sebagaimana diatur dalam paragraf 1, pemberitahuan Perusahaan, seperti surat terdaftar, umumnya dianggap telah diterima pemegang polis atau penerima manfaat setelah periode waktu yang diperlukan untuk pengiriman.

Pasal 11 (Penunjukan Penerima Manfaat Asuransi)

Jika penerima manfaat asuransi tidak ditentukan, penerima manfaat asuransi akan menjadi ahli waris sah dari tertanggung jika termasuk dalam Pasal 3 (Cakupan) para. 1. Jika termasuk dalam para. 2 Pasal yang sama, penerima manfaat asuransi akan menjadi tertanggung.

Pasal 12 (Penunjukan Wakil)

1. Jika ada lebih dari dua pemegang polis atau manfaat asuransi, setiap wakil harus ditunjuk. Dalam hal ini, wakil harus mewakili pemegang polis atau manfaat asuransi yang berbeda.
2. Jika lokasi pemegang polis atau manfaat yang ditunjuk tidak jelas, tindakan Perusahaan terhadap pemegang polis atau salah satu manfaat dalam kontrak ini juga berlaku untuk pemegang polis atau manfaat lainnya.
3. Jika ada lebih dari dua pemegang polis, tanggung jawab akan disatukan.

< Jika ada lebih dari dua pemegang polis > Jika ada lebih dari dua pemegang polis, kewajiban pemegang polis dalam kontrak asuransi, seperti kewajiban untuk memberitahukan sebelum kontrak dan kewajiban membayar premi asuransi, akan menjadi tanggung jawab bersama. < Tanggung Jawab Bersama > Karena dua orang atau lebih bertanggung jawab bersama, setiap orang bertanggung jawab untuk memenuhi semua utang mereka (berbeda dari membaginya menjadi bagian), namun orang lain dapat dibebaskan dari tanggung jawab dengan kinerja satu orang.

Bagian 3. Kewajiban pemegang polis untuk memberitahukan sebelum kontrak

Pasal 13. Kewajiban memberitahukan sebelum kontrak

Para pemegang polis atau tertanggung harus memberitahukan fakta-fakta yang mereka ketahui tentang pertanyaan-pertanyaan (Dalam kasus kontrak diagnosis, ini mengacu pada pemeriksaan medis) dalam formulir aplikasi (selanjutnya disebut sebagai 'kewajiban untuk memberitahukan sebelum kontrak' dan 'kewajiban untuk memberitahukan' berdasarkan Undang-Undang Dagang). Namun, dalam kasus kontrak diagnosis, pemeriksaan kesehatan dapat digantikan dengan data yang dapat menentukan status kesehatan, seperti salinan sertifikat kesehatan yang dilakukan oleh tempat kerja atau individu di rumah sakit umum dan rumah sakit yang diatur dalam Pasal 3 (institusi medis) dari Undang-Undang Kesehatan.

< Kewajiban untuk memberitahukan sebelum kontrak > Kewajiban yang diatur dalam Pasal 651 Undang-Undang Dagang. Tertanggung atau pemegang polis harus memberitahukan kebenaran tentang hal-hal penting yang ditanyakan oleh perusahaan asuransi secara tertulis pada saat pembelian asuransi, dan dalam hal pelanggaran, mereka dapat dirugikan seperti pemutusan kontrak asuransi atau tidak pembayaran klaim.

Pasal 14 (Kewajiban Memberitahukan Setelah Kontrak Asuransi Cedera)

Pemegang polis atau tertanggung harus segera memberitahukan Perusahaan melalui surat, telepon, kunjungan, dll. jika terjadi salah satu perubahan berikut pada tertanggung selama periode asuransi.

• Perubahan dalam pekerjaan atau tugas yang tercantum dalam polis asuransi, dll.
  • Jika pekerjaan atau tugas saat ini tertanggung telah berubah
  • Jika tertanggung bekerja setelah tidak memiliki pekerjaan
  • Jika tertanggung telah keluar dari pekerjaan saat ini

< Pekerjaan > Pekerjaan terus-menerus selama periode tertentu (misalnya, setidaknya enam bulan) untuk mempertahankan kehidupan, dll. Jika tidak termasuk dalam salah satu di atas, itu merujuk pada posisi atau status sesuai dengan status sosial individu. contoh) Siswa, balita, pengangguran, dll. < Tugas > Sebuah tugas yang diberikan dengan tanggung jawab untuk pekerjaan atau pekerjaan

• Di mana tujuan operasi yang diasuransikan yang terdaftar dalam polis asuransi, dll. berubah;

misalnya) Ubah dari mobil pribadi ke bisnis, ubah dari mobil bisnis ke mobil pribadi, dll.

• Di mana status operasi tertanggung yang tercantum dalam polis asuransi, dll. berubah;

misalnya) Ubah dari bukan pengemudi menjadi pengemudi, ubah dari pengemudi menjadi bukan pengemudi, dll.

• Di mana sepeda motor atau sepeda motor terus digunakan (dibatasi pada kasus-kasus di mana sebagian besar digunakan untuk pekerjaan, tugas, kegiatan klub, berkomuting, dll.) ;(Termasuk perangkat mobilitas pribadi yang dioperasikan secara listrik seperti skuter listrik dan roda listrik, kecuali kursi roda listrik, skuter medis, dll., yang merupakan mobil bantu jalan yang digunakan oleh penyandang cacat atau rentan.)
• Dalam hal terjadi perubahan risiko karena pemberitahuan sesuai dengan ayat 1, Perusahaan dapat mengubah isi kontrak sesuai dengan Pasal 21 (Perubahan rincian dalam kontrak, dll.)
• Jika risiko berkurang saat mengubah kontrak sesuai dengan ayat 2, Perusahaan akan mengurangi premi asuransi dan mengembalikan jumlah penyelesaian (selanjutnya disebut 'jumlah penyelesaian') yang disebabkan oleh perbedaan cadangan kewajiban, yang merupakan sumber daya keuangan untuk menjamin periode. Di sisi lain, jika risiko meningkat, premi asuransi dapat dinaikkan dan jumlah penyelesaian dapat diminta untuk dibayarkan tambahan, dan tertanggung harus membayarnya.
• Jika tertanggung gagal membayar biaya tambahan (Termasuk jumlah penyelesaian) yang diminta oleh Perusahaan karena peningkatan risiko sesuai dengan pemberitahuan dalam ayat 1, Perusahaan akan mengurangkan jumlah tersebut dari klaim sesuai dengan tarif yang akan diterapkan setelah risiko meningkat (selanjutnya disebut 'Tarif Berubah') setelah membandingkan risiko sebelumnya (selanjutnya disebut 'Tarif sebelum Perubahan'). Namun, ketika alasan pembayaran asuransi tidak relevan dengan risiko yang meningkat, uang akan dibayarkan seperti biasa.
• Jika tertanggung atau tertanggung gagal memberitahukan Perusahaan tentang perubahan dalam masing-masing subparagraf ayat 1 dengan sengaja atau kelalaian kasar, jika tarif yang berubah lebih tinggi dari tarif sebelum perubahan, Perusahaan memberitahukan tertanggung atau tertanggung dalam waktu satu bulan setelah perubahan dan membayar asuransi sesuai.

Pasal 15 (Dampak Pelanggaran Kewajiban Untuk Memberitahukan)

1. Dalam hal berikut, Perusahaan dapat mengakhiri kontrak ini dalam waktu satu bulan dari tanggal mengetahui terjadinya alasan pembayaran klaim.
   • Di mana pemegang polis, tertanggung, atau agen mereka melanggar Pasal 13 (kewajiban untuk memberitahukan sebelum kontrak) dengan sengaja atau karena kelalaian yang kasar, dan kewajiban tersebut termasuk dalam hal yang penting
   • Ketika pemegang polis, tertanggung, atau agen mereka gagal melaksanakan kewajiban untuk memberitahukan setelah kontrak yang diatur dalam Pasal 14 (Kewajiban untuk memberitahukan setelah kontrak asuransi cedera) terkait dengan peningkatan risiko yang jelas karena maksud atau kelalaian yang kasar
2. Terlepas dari kasus pada ayat 1 (1), Perusahaan tidak boleh mengakhiri kontrak dalam salah satu kasus berikut:
   • Ketika Perusahaan mengetahui fakta pada saat kontrak dibeli atau tidak mengetahuinya karena kelalaian;
   • Ketika lebih dari satu bulan telah berlalu sejak tanggal Perusahaan mengetahui fakta tersebut, atau dua tahun telah berlalu (satu tahun untuk penyakit dalam kasus kontrak diagnosis) dan alasan pembayaran belum terjadi sejak premi asuransi pertama diterima
   • Ketika tiga tahun telah berlalu sejak tanggal penandatanganan kontrak
   • Dalam kasus di mana Perusahaan menyetujui berdasarkan data dasar (salinan sertifikat kesehatan, dll.) yang dapat menentukan status kesehatan tertanggung saat berlangganan kontrak ini, dan alasan pembayaran klaim terjadi seperti yang ditentukan dalam salinan sertifikat kesehatan (Kontrak dapat diakhiri jika pemegang polis atau tertanggung dengan sengaja menulis hal-hal penting berbeda dari fakta dalam data dasar yang disampaikan kepada Perusahaan)
   • Ketika perencana asuransi, dll. tidak memberi kesempatan kepada pemegang polis atau tertanggung untuk memberitahukan hal-hal penting, mencegah pemegang polis atau tertanggung untuk memberitahukan fakta, atau merekomendasikan pemberitahuan yang buruk. Namun, bahkan ketika ada tindakan seperti itu dari perencana asuransi, dll., kontrak dapat diakhiri jika pemegang polis atau tertanggung tidak memberitahukan kebenaran atau dianggap telah membuat pemberitahuan yang buruk.
3. Sesuai dengan ayat 1, jika kontrak diakhiri sebelum alasan pembayaran klaim terjadi dan terdapat premi asuransi yang akan dikembalikan oleh Perusahaan, premi asuransi sesuai dengan Pasal 33 (Pengembalian premi asuransi) akan dibayarkan kepada pemegang polis.
4. Jika kontrak diakhiri berdasarkan ayat 1 (1) setelah alasan pembayaran klaim terjadi, Perusahaan tidak membayar klaim tersebut. Selain pelanggaran kewajiban untuk memberitahukan sebelum kontrak (secara khusus menyebutkan pelanggaran yang menyebabkan pengakhiran kontrak) dan alasan mengapa kewajiban untuk memberitahukan sebelum kontrak penting akan ditulis dan dikirimkan kepada pemegang polis dengan kalimat 'Jika ada bukti yang menentangnya, Anda dapat mengajukan keberatan.' Selain itu, dalam kasus ini, jika terdapat premi asuransi yang akan dikembalikan oleh Perusahaan karena pengakhiran kontrak, premi asuransi sesuai dengan Pasal 33 (Pengembalian premi asuransi) akan dibayarkan kepada pemegang polis.
5. Jika kontrak diakhiri berdasarkan ayat 1 (2) setelah terjadinya alasan pembayaran klaim, klaim akan dibayarkan sesuai dengan para.4 atau para.5 Pasal 14 (Kewajiban untuk memberitahukan setelah kontrak asuransi cedera).
6. Terlepas dari ayat 1, jika Perusahaan gagal membuktikan bahwa pelanggaran kewajiban untuk memberitahukan mempengaruhi terjadinya alasan pembayaran klaim, klaim yang disepakati akan dibayarkan tanpa memperhatikan pasal 4 dan 5.
7. Perusahaan tidak mengakhiri kontrak atau menolak membayar klaim karena melanggar kewajiban untuk memberitahukan sebelum kontrak asuransi lain.

Pasal 16 (Kontrak dengan penipuan)

Jika pemegang polis atau tertanggung tidak lolos prosedur diagnostik karena diagnosis palsu atau penggunaan obat-obatan, atau jika Perusahaan membuktikan bahwa kontrak telah disimpulkan dengan kecurangan, seperti menyembunyikan dan mendaftar setelah menerima diagnosis kanker atau infeksi HIV sebelum tanggal pembelian, kontrak dapat dibatalkan dalam waktu 5 tahun sejak tanggal pembelian (dalam waktu 1 bulan setelah tanggal kecurangan).

Bagian 4 Pendirian dan Pemeliharaan Kontrak Asuransi

Pasal 17 (Penetapan Kontrak Asuransi)

1. Kontrak terdiri dari langganan pemegang polis dan persetujuan Perusahaan.
2. Jika tertanggung tidak cocok untuk kontrak, Perusahaan dapat menolak menerima atau menerima dengan syarat terpisah (jumlah tertanggung terbatas, pengecualian beberapa perlindungan, pengurangan klaim, tambahan biaya, dll.).
3. Kontrak yang tidak menerima pemeriksaan medis harus diterima atau ditolak dalam waktu 30 hari sejak tanggal langganan, dan kontrak yang memerlukan diagnosis harus diterima atau ditolak dalam waktu 30 hari sejak tanggal diagnosis (Tanggal akhir diagnosis dalam kasus re-diagnosis), dan sertifikat asuransi akan diberikan ketika disetujui. Namun, jika tidak ada pemberitahuan penerimaan atau penolakan dalam waktu 30 hari, dianggap telah diterima.
4. Jika Perusahaan menolak menerima premi asuransi pertama, jumlah yang diterima dengan pemberitahuan penolakan akan dikembalikan kepada pemegang polis, dan 'rata-rata tingkat simpanan bulanan yang diumumkan oleh Institut Pengembangan Asuransi Korea + 1%' akan ditambahkan ke jumlah yang diakumulasikan setiap tahun. Namun, jika pemegang polis menolak untuk menerima kontrak yang membayar premi asuransi pertama dengan kartu kredit, Perusahaan membatalkan penjualan kartu kredit dan tidak membayar bunga.

Pasal 18 (Pengambilan Langganan)

• Pemegang polis dapat menarik langganan dalam waktu 15 hari sejak tanggal penerimaan polis. Namun, kontrak yang mendukung diagnosis kondisi kesehatan oleh Perusahaan, kontrak dengan periode asuransi kurang dari 90 hari, atau kontrak yang ditandatangani oleh konsumen keuangan profesional tidak dapat ditarik kembali.

< Seorang konsumen keuangan profesional > Merujuk kepada seseorang yang memiliki kemampuan untuk mengambil risiko dalam sebuah kontrak asuransi berdasarkan keahliannya dalam kontrak asuransi, besarnya aset, dll. Ini adalah konsumen keuangan profesional yang ditentukan dalam Pasal 2 (Definisi) 9 Undang-Undang Perlindungan Konsumen Keuangan, termasuk negara, pemerintah daerah, Bank Korea, perusahaan keuangan, dan perusahaan terdaftar pemerintah. < Seorang konsumen keuangan umum > Merujuk kepada pemegang polis yang bukan merupakan konsumen keuangan profesional.

• Tidak peduli dengan paragraf 1, kontrak yang melebihi 30 hari sejak tanggal langganan tidak dapat ditarik kembali.
• Penarikan langganan akan berlaku ketika pemegang polis menelepon, mengirimkan surat, email, pesan teks ponsel, atau ekspresi niat elektronik (selanjutnya disebut sebagai 'dokumen tertulis, dll.') untuk menunjukkan niat penarikan. Pemegang polis harus memberitahu Perusahaan tentang pengiriman pemberitahuan tanpa menunda ketika dia mengirim dalam bentuk dokumen tertulis, dll.
• Jika pemegang polis menarik langganan, Perusahaan akan mengembalikan biaya yang dibayarkan dalam waktu 3 hari kerja sejak tanggal penerimaan penarikan langganan, dan tingkat bunga pinjaman kontrak asuransi untuk periode pengembalian yang terlambat akan ditambahkan ke jumlah yang dihitung sebagai bunga tahunan. Namun, jika pemegang polis menarik kontrak untuk pembayaran biaya pertama dengan kartu kredit, Perusahaan tidak boleh membiarkan perusahaan kartu kredit mengenakan biaya dalam waktu tiga hari kerja sejak tanggal penerimaan penarikan langganan, dan dalam hal ini, Perusahaan dianggap telah mengembalikan premi.
• Jika alasan pembayaran asuransi sudah terjadi ketika langganan ditarik, tetapi pemegang polis tidak menyadari alasan pembayaran asuransi, penarikan langganan tidak akan berlaku.
• Dalam hal perselisihan atas tanggal penerimaan polis asuransi dalam paragraf 1, Perusahaan harus membuktikannya.

Pasal 19 (Penerbitan Syarat dan Ketentuan dan Kewajiban Penjelasan, dll.)

• Perusahaan akan menjelaskan detail penting dari syarat dan ketentuan kepada pemegang polis ketika pemegang polis berlangganan, dan setelah berlangganan, pemegang polis akan memeriksa metode berikut dan Perusahaan akan memberikan syarat dan ketentuan serta aplikasi tanpa menunda-nunda. Jika Perusahaan memberikannya melalui e-mail atau sarana elektronik, dan pemegang polis atau agennya menerima syarat dan ketentuan serta aplikasi, dokumen tersebut dianggap telah diberikan.
  • Pengiriman tertulis
  • Surat atau e-mail
  • Pesan teks ponsel atau sarana elektronik lainnya

<Isi penting dari syarat dan ketentuan> Ini merujuk pada hal-hal berikut dalam Pasal 42-2 dari Peraturan Pelaksana Undang-Undang Bisnis Asuransi (Hal-hal penting dalam penjelasan, dll.) dan Pasal 4-35-2 dari Peraturan Pengawasan Bisnis Asuransi (Kewajiban untuk menjelaskan hal-hal penting dalam kontrak asuransi). Hal-hal mengenai penarikan langganan; Kondisi pembatasan pembayaran klaim, seperti batas pembayaran, penggantian, pengurangan, dll. Dampak pelanggaran kewajiban memberitahukan sebelum kontrak (kewajiban pemberitahuan) Hal-hal mengenai pembatalan dan pembatalan kontrak; Hal-hal mengenai pengembalian pembatalan Hal-hal mengenai prosedur penyelesaian sengketa; Dalam kasus kontrak asuransi yang diperbaharui secara otomatis saat jatuh tempo, kondisi perpanjangan otomatis

• Dalam hal kontrak penjualan jaringan yang terkait dengan ayat 1, Perusahaan akan memberikan Anda syarat dan ketentuan yang hanya mencakup kontrak khusus yang ditandatangani oleh pemegang polis, dan dengan persetujuan pemegang polis, Anda dapat menjelaskan konten penting dari syarat dan ketentuan dengan salah satu cara berikut.
  • Perusahaan dapat meminta Pemegang Polis untuk membaca atau mengunduh Syarat dan Ketentuan beserta Deskripsinya (dokumen yang menjelaskan informasi penting dalam Syarat dan Ketentuan) dari beranda Internet. Dalam hal ini, ketika pemegang polis mengonfirmasi bahwa dia telah membaca atau mengunduhnya, maka dianggap bahwa syarat dan ketentuan yang relevan diberikan dan informasi penting dijelaskan.
  • Perusahaan dapat menggunakan telepon untuk bertanya atau menjelaskan rincian langganan, pembayaran premi asuransi, periode asuransi, kewajiban untuk memberitahukan sebelum kontrak, dan rincian penting dari syarat dan ketentuan. Dalam hal ini, dianggap bahwa konten penting dari syarat dan ketentuan dijelaskan dengan merekam suara jawaban dan konfirmasi dari pemegang polis.

< Kontrak Penjualan Jaringan > Ini merujuk kepada kontrak yang ditandatangani menggunakan sarana komunikasi seperti telepon, surat, dan Internet.

• Pemegang polis dapat membatalkan kontrak dalam waktu tiga bulan sejak tanggal penandatanganan kontrak jika Perusahaan gagal memberikan syarat dan ketentuan kepada Pemegang polis atau gagal menjelaskan detail penting dari Syarat dan Ketentuan yang akan diberikan dalam paragraf (1) atau jika Pemegang polis gagal menandatangani kontrak (atau mencap, itu termasuk tanda tangan elektronik berdasarkan Pasal 2, (2) dari Undang-Undang Tanda Tangan Elektronik).
• Terlepas dari paragraf 3, jika kontrak dilakukan melalui telepon, tanda tangan tulisan tangan dapat dihilangkan ketika salah satu dari hal berikut terpenuhi, dan dianggap bahwa aplikasi pemegang polis untuk penyimpanan telah disampaikan dengan memberikan konfirmasi tertulis dari rekaman suara sesuai dengan paragraf (2).
  • Dalam kasus kontrak di mana pemegang polis, tertanggung, dan penerima manfaat adalah orang yang sama,
  • Jika pemegang polis dan tertanggung adalah orang yang sama dan penerima manfaat asuransi adalah ahli waris sah pemegang polis
• Jika kontrak dibatalkan sesuai dengan paragraf 3, Perusahaan akan mengembalikan premi asuransi yang sudah dibayarkan kepada pemegang polis, dengan menambahkan jumlah yang dihitung oleh 'tingkat pinjaman kontrak asuransi yang diungkapkan oleh Institut Pengembangan Asuransi Korea' sebagai tingkat bunga majemuk tahunan.

Pasal 20 (Ketidaksahteraan Kontrak)

Jika salah satu dari hal berikut terjadi, kontrak akan menjadi tidak berlaku dan premi asuransi yang sudah dibayar akan dikembalikan. Namun, jika kontrak menjadi batal karena niat atau kelalaian Perusahaan dan premi asuransi tidak dikembalikan meskipun Perusahaan mengetahui atau seharusnya mengetahui bahwa kontrak tersebut tidak valid sebelum memberikan persetujuan, Perusahaan akan mengembalikan uang dengan menggunakan 'tingkat bunga pinjaman kontrak asuransi yang diungkapkan oleh Lembaga Pengembangan Asuransi' sebagai bunga majemuk tahunan.

• Dalam kasus di mana persetujuan tertulis dari tertanggung tidak diperoleh hingga kontrak selesai dalam kontrak di

di mana kematian orang lain menjadi alasan pembayaran asuransi. (Dalam kasus di mana ada tanda tangan elektronik sesuai dengan subpasal 2 Pasal 2 Undang-Undang Tanda Tangan Elektronik, termasuk dokumen elektronik yang dapat diandalkan untuk identifikasi dan mencegah pemalsuan dan perubahan, sebagaimana diatur dalam Pasal 44-2 Peraturan Pelaksana Undang-Undang Dagang) Namun, hal ini tidak berlaku ketika sebuah kelompok melakukan kontrak di mana seluruh atau sebagian anggotanya diasuransikan sesuai dengan kebijakan. Pada saat ini, ketika menunjuk penerima manfaat asuransi dari asuransi kelompok sebagai tertanggung atau orang yang bukan ahli warisnya, ini berlaku kecuali secara tegas diatur dalam peraturan kelompok tersebut.

• Ketika kontrak asuransi menetapkan kematian seseorang di bawah usia 15 tahun, orang yang tidak waras, atau orang yang kurang mampu sebagai risiko yang diasuransikan. Namun, jika orang yang kurang mampu tersebut melakukan kontrak atau menjadi peserta asuransi kelompok sesuai dengan aturan organisasi yang terafiliasi, kontrak tersebut sah ketika mereka memiliki kemampuan pengambilan keputusan.
• Ketika kontrak diselesaikan, usia tertanggung yang ditentukan dalam kontrak tidak terpenuhi atau melebihi. Namun, ketika Perusahaan menemukan kesalahan usia, jika usia kontrak sudah tercapai, itu dianggap kontrak yang sah, tetapi pengecualian untuk paragraf 2 bagi mereka yang berusia di bawah 15 tahun tidak diterima.

<Orang yang tidak sehat secara mental atau orang yang tidak cukup berdaya secara mental> Istilah 'Orang yang tidak sehat secara mental' atau 'orang yang tidak cukup berdaya secara mental' merujuk kepada seseorang yang tidak memiliki atau memiliki kemampuan yang tidak mencukupi untuk membedakan objek atau membuat keputusan karena gangguan mental atau fisik seperti penyakit mental, kelemahan mental, atau gangguan kesadaran yang parah.

Pasal 21 (Perubahan rincian kontrak, dll.)

1. Dengan persetujuan Perusahaan, Tertanggung dapat melakukan perubahan berikut: Dalam hal ini, persetujuan akan diberitahukan secara tertulis atau tertulis di bagian belakang polis asuransi.
   • Kategori asuransi
   • Jangka waktu asuransi
   • Siklus pembayaran, metode pembayaran, dan periode pembayaran premi asuransi
   • Tertanggung, beberapa tertanggung
   • Isi kontrak seperti jumlah tertanggung, premi asuransi, dll.
2. Tertanggung dapat mengubah penerima manfaat asuransi, dalam hal ini persetujuan Perusahaan tidak diperlukan. Namun, jika Tertanggung tidak memberitahukan Perusahaan tentang perubahan penerima manfaat, dan terdapat protes mengenai pembayaran klaim, seperti pembayaran klaim kepada penerima manfaat sebelum perubahan, Perusahaan dapat menolak pembayaran klaim kepada penerima manfaat yang diubah.
3. Ketika Tertanggung meminta perubahan dalam item asuransi dari kontrak yang sah lebih dari satu tahun setelah pembayaran pertama biaya, Perusahaan akan mengubahnya sesuai dengan metode yang ditentukan dalam peraturan bisnis Perusahaan.
4. Ketika Tertanggung bermaksud mengurangi premi asuransi sesuai dengan ayat 1 (5), bagian yang dikurangi dianggap telah berakhir, dan jika ada premi asuransi yang harus dikembalikan oleh Perusahaan, premi asuransi sesuai dengan Pasal 33 (pengembalian premi asuransi) akan dibayarkan kepada Tertanggung.
5. Jika Tertanggung bermaksud mengubah penerima manfaat asuransi sesuai dengan ayat 2, Tertanggung harus menyetujui secara tertulis sebelum alasan pembayaran klaim terjadi.
6. Jika Tertanggung diubah sesuai dengan ayat 1, Perusahaan akan mengeluarkan polis asuransi dan syarat-syarat kepada Tertanggung yang diubah, dan jika diminta oleh Tertanggung yang diubah, rincian penting dari syarat-syarat akan dijelaskan.

Pasal 22 (Usia Asuransi, dll.)

• Usia tertanggung dalam syarat dan ketentuan ini berdasarkan usia asuransi. Namun, dalam kasus Pasal 20 (Ketidaksahean Kontrak) (2), usia Amerika diterapkan.
• Usia asuransi dalam ayat 1 akan dihitung berdasarkan usia Amerika tertanggung pada tanggal kontrak, dan jumlah kurang dari 6 bulan akan dibuang sedangkan jumlah lebih dari 6 bulan akan dihitung sebagai satu tahun, dan usia akan bertambah setiap tahun pada tanggal kontrak.

< Contoh menghitung usia asuransi jika tanggal kontrak tidak ada > Tanggal kontrak awal: 29 Februari 2020, Usia asuransi 40 * 28 Februari 2021, Usia asuransi 41 * 29 Februari 2024, Usia asuransi 44

• Jika usia atau jenis kelamin tertanggung berbeda dengan kartu identitas (kartu registrasi penduduk, SIM, atau kartu identitas resmi dengan foto), usia atau jenis kelamin yang benar sesuai dengan kartu identitas, dan ubah uang klaim dan premi asuransi sesuai dengan usia dan jenis kelamin. Saat mengubah klaim dan premi asuransi sesuai dengan usia atau jenis kelamin yang sudah diperbaiki. Perbedaan premi asuransi diselesaikan sesuai dengan 'Metode Menghitung Biaya Asuransi dan Cadangan Kewajiban.'

<Contoh perhitungan usia asuransi> Tanggal lahir: 2 Oktober 1988, Saat ini (Tanggal Kontrak): 13 April 2014 * 2014.04.13 - 1988.10.02 = 25 tahun 6 bulan 11 hari = 26 tahun

Pasal 23 (Punahnya Kontrak)

Jika alasan pembayaran klaim yang diatur dalam syarat dan ketentuan ini tidak lagi dapat terjadi karena kematian tertanggung, kontrak ini tidak akan efektif mulai dari saat itu.

Bagian 5 Pembayaran Biaya Asuransi

Pasal 24 (Biaya Asuransi Pertama dan Mulai Berlakunya Perlindungan)

• Sejak Perusahaan menerima kontrak dan menerima premi pertama, Perusahaan men-cover risiko sesuai dengan syarat dan ketentuan ini. Selain itu, bahkan ketika Perusahaan menerima kontrak setelah menerima biaya pertama beserta langganan, awal cakupan akan dimulai saat biaya pertama diterima. Dalam kasus transfer otomatis atau pembayaran kartu kredit, waktu ketika informasi yang diperlukan untuk aplikasi transfer otomatis atau persetujuan penjualan kartu kredit disediakan adalah saat biaya pertama diterima, dan jika transfer otomatis atau persetujuan penjualan tidak memungkinkan karena tanggung jawab pemegang polis, dianggap bahwa biaya tidak dibayar.
• Ketika alasan pembayaran klaim terjadi sebelum Perusahaan menerima langganan setelah menerima premi asuransi pertama bersama langganan, awal cakupan dimulai sesuai dengan syarat dan ketentuan sejak tanggal awal cakupan.

<Tanggal Mulai Jaminan> Merujuk pada tanggal ketika kontrak dibuat dan biaya pertama diterima, tetapi jika perusahaan menerima biaya pertama bersama langganan bahkan sebelum menerimanya, merujuk pada tanggal saat premi pertama diterima. Selain itu, tanggal mulai jaminan dianggap sebagai tanggal kontrak.

• Terlepas dari paragraf 2, Perusahaan tidak menjamin dalam salah satu kasus berikut:
  • Di mana Perusahaan membuktikan bahwa konten yang dilaporkan ke Perusahaan oleh pemegang polis atau tertanggung sesuai dengan Pasal 13 (Kewajiban memberitahukan sebelum kontrak) atau isi pemeriksaan medis telah mempengaruhi terjadinya alasan pembayaran klaim
  • Di mana Perusahaan tidak dapat menjamin dengan menerapkan Pasal 15 (Efek Pelanggaran Kewajiban Memberitahukan)
  • Dalam kasus di mana kontrak diagnosis tidak didiagnosis sampai alasan pembayaran klaim terjadi. Namun, bahkan jika tertanggung tidak didiagnosis dalam kontrak diagnosis, Perusahaan akan menjamin jika ada alasan pembayaran asuransi karena cedera.
• Jika kontrak diperpanjang, jaminan dalam paragraf 1 atau 3 akan diterapkan dari akhir jangkauan di bawah kontrak yang ada.
• Terlepas dari ketentuan paragraf 1, Perusahaan tidak mengganti kecelakaan yang terjadi sebelum tertanggung meninggalkan tempat tinggal dan setelah tertanggung tiba di tempat tinggal.
• Jika tertanggung berada di pesawat yang tidak sah dikontrol oleh pihak ketiga atau terikat oleh otoritas publik, jangka waktu jaminan Perusahaan akan diperpanjang sejauh yang diperlukan agar tertanggung kembali ke kondisi perjalanan normal atau waktu yang dianggap wajar oleh Perusahaan.

Pasal 25 (Pembayaran premi asuransi dari pembayaran kedua)

Pemegang polis harus membayar biaya mulai dari kali kedua pada tanggal jatuh tempo, dan Perusahaan akan mengeluarkan kwitansi jika pemegang polis membayar biaya. Namun, jika premi asuransi dibayar melalui perusahaan keuangan (termasuk kantor pos), bukti dokumen yang dikeluarkan oleh perusahaan keuangan akan digantikan dengan kwitansi.

< Tanggal Pembayaran > Ini merujuk pada tanggal di mana pemegang polis memutuskan untuk membayar biaya dari kali kedua.

Pasal 26 (Pernyataan Pembayaran dan Pemutusan Kontrak dalam hal pembayaran premi asuransi terlambat)

1. Jika biaya tersebut jatuh tempo karena tertanggung tidak membayar premi sejak tanggal pembayaran kedua, Perusahaan akan menetapkan periode maksimum 14 hari (7 hari jika periode asuransi kurang dari 1 tahun) sebagai periode maksimum dan memberitahukan kepada tertanggung secara tertulis (surat terdaftar, dll.), melalui telepon (rekaman suara) atau dokumen elektronik. Jika hari terakhir dari periode pembayaran bukan merupakan hari kerja, tanggal terakhir akan menjadi hari berikutnya. Namun, Perusahaan akan memberikan kompensasi atas alasan pembayaran asuransi yang terjadi sebelum penghentian.
   • Konten bahwa premi asuransi yang jatuh tempo harus dibayar oleh tertanggung (termasuk penerima manfaat asuransi jika tertanggung dan pemegang polis berbeda) dalam jangka waktu pembayaran maksimum
   • Konten bahwa jika biaya tersebut tidak dibayar hingga akhir periode permintaan pembayaran, kontrak akan dihentikan keesokan harinya setelah berakhirnya periode permintaan pembayaran
2. Jika Perusahaan bermaksud untuk memandu pemberitahuan pembayaran (permintaan) melalui sarana elektronik, Perusahaan harus memperoleh persetujuan dari tertanggung melalui metode tertulis atau tanda tangan elektronik berdasarkan Pasal 2, ayat 2 Undang-Undang Tanda Tangan Elektronik dengan syarat memiliki konfirmasi penerimaan dari tertanggung. Harus dianggap bahwa dokumen elektronik tidak boleh dikirimkan hingga tertanggung mengkonfirmasi penerimaan dokumen elektronik tersebut. Jika Perusahaan mengkonfirmasi bahwa dokumen elektronik tidak diterima, akan memberitahukan kembali secara tertulis (surat terdaftar, dll.) atau melalui telepon (rekaman suara).
3. Ketika kontrak dihentikan sesuai dengan ayat 1 dan terdapat premi asuransi yang harus dikembalikan oleh Perusahaan, premi asuransi akan dibayarkan kepada tertanggung sesuai dengan Pasal 33 (Pengembalian premi asuransi)

Pasal 27 (Kebangkitan kontrak yang diberhentikan karena pembayaran premi asuransi telat (pemulihan efek))

1. Jika kontrak diakhiri berdasarkan Pasal 26 (Pernyataan Pembayaran dan Pengakhiran Kontrak dalam kasus keterlambatan pembayaran premi asuransi) tetapi uang tidak dikembalikan berdasarkan Pasal 33 (Pengembalian premi asuransi), pemegang polis dapat meminta pemulihan kontrak dalam waktu tiga tahun sejak tanggal pengakhiran. Ketika Perusahaan setuju untuk menghidupkan kembali kontrak, pemegang polis harus membayar biaya tunggakan hingga tanggal di mana kontrak dihidupkan kembali ditambah jumlah yang dihitung dengan tingkat yang ditetapkan oleh Perusahaan untuk setiap produk dalam rentang 'tingkat suku bunga deposito tetap bulanan rata-rata yang diungkapkan oleh Institut Pengembangan Asuransi Korea + 1%.
2. Ketika kontrak pengakhiran dihidupkan kembali (pemulihan efek), itu akan mengikuti Pasal 13. Kewajiban untuk memberitahukan sebelum kontrak, Pasal 15 (Efek Pelanggaran Kewajiban Memberitahukan), Pasal 16 (Kontrak dengan penipuan), Pasal 17 (Pendirian Kontrak Asuransi), dan Pasal 24 (Biaya Asuransi Pertama dan Dimulainya Cakupan)
3. Pasal 15 (Efek Pelanggaran Kewajiban Memberitahukan) berlaku jika pemegang polis atau tertanggung melanggar Pasal 13 (Kewajiban memberitahukan sebelum kontrak) pada saat langganan kontrak awal, bahkan jika kontrak dihidupkan kembali.

Pasal 28 (Pemulihan khusus kontrak yang dihentikan sesuai dengan prosedur seperti eksekusi paksa

(pemulihan efek))

1. Dalam kasus kontrak untuk orang lain, jika kontrak diakhiri karena pajak dan utang (seperti eksekusi paksa, eksekusi hak jaminan, prosedur untuk pajak nasional dan lokal yang terlambat) atas hak tertanggung untuk mengklaim pengembalian sesuai dengan Pasal 33 (pengembalian premi asuransi), Perusahaan memberitahukan kepada penerima manfaat hal berikut: Penerima manfaat harus diberitahu bahwa penerima manfaat dapat membayar jumlah yang dibayarkan oleh Perusahaan kepada kreditur, yang disepakati oleh tertanggung, meminta perubahan nama tertanggung menjadi penerima manfaat itu sendiri sesuai dengan Pasal 21 (Perubahan detail kontrak, dll.) ayat 1 untuk meminta pemulihan kontrak.
2. Perusahaan menerima aplikasi untuk perubahan nama tertanggung dan langganan pemulihan khusus kontrak (pemulihan validitas khusus), dan kontrak akan secara khusus dihidupkan kembali (pemulihan validitas) sejak saat langganan.
3. Perusahaan akan memberitahukan penerima manfaat yang ditunjuk dari ayat 1. Namun, jika pewaris sah ditunjuk sebagai penerima manfaat asuransi, Perusahaan dapat memberitahukan tertanggung sesuai dengan ayat 1.
4. Perusahaan akan memberikan pemberitahuan sesuai dengan ayat 1 dalam waktu tujuh hari sejak tanggal berakhirnya kontrak. Namun, jika pemberitahuan Perusahaan tiba tujuh hari kemudian dan penerima manfaat kemudian mengajukan permohonan untuk mengubah nama kontrak dan pemulihan khusus (pemulihan validitas) kontrak sesuai dengan ayat 1, pemulihan khusus (pemulihan validitas) akan dilakukan pada hari ke-7 setelah berakhirnya kontrak.
5. Penerima manfaat dapat melakukan prosedur sesuai dengan ayat 1 dalam waktu 15 hari sejak tanggal penerimaan pemberitahuan (jika diberitahukan kepada tertanggung sesuai dengan ayat 3, itu berarti tanggal diterimanya oleh tertanggung).
6. Jika Perusahaan mengakhiri kontrak sesuai dengan ayat 1, Perusahaan memberitahukan tertanggung mengenai hal tersebut, dan jika ada premi asuransi yang harus dikembalikan oleh Perusahaan saat berakhir, premi asuransi akan dibayarkan kepada tertanggung sesuai dengan Pasal 33 (pengembalian premi asuransi).

< Eksekusi Terpaksa > Eksekusi terpaksa mengacu pada pelaksanaan kewajiban oleh negara dengan kekuatan paksa kepada seseorang yang gagal memenuhi kewajiban peradilan atau administratifnya. < Eksekusi Hak Keamanan > Ini mengacu pada pelaksanaan hak keamanan terhadap debitur yang gagal memenuhi kewajiban oleh kreditur yang mendirikan hak keamanan. < Prosedur untuk pajak nasional dan lokal yang telat > Ini mengacu pada pengumpulan denda, penerbitan pengingat, dan penyitaan properti untuk pajak yang tertunggak berdasarkan Undang-Undang Pajak Nasional dan Pajak Daerah. Pengadilan dapat menyita pengembalian terminasi debitur dengan eksekusi terpaksa dan eksekusi hak keamanan atas permintaan kreditur, dan kemudian perusahaan membayar pengembalian terminasi kepada kreditur sesuai dengan perintah pengadilan atau semua perintah. Selain itu, pengembalian terminasi debitur dapat disita oleh Layanan Pajak Nasional dan pemerintah daerah dalam kasus tunggakan, dan perusahaan akan membayar pengembalian terminasi kepada kreditur sesuai dengan prosedur penyelesaian tunggakan.

Bagian 6 Pengakhiran Kontrak dan Pengembalian Biaya Asuransi, dll.

Pasal 29 (Pengakhiran diskresioner pemegang polis dan penarikan persetujuan tertulis tertanggung)

1. Pemegang polis dapat mengakhiri kontrak kapan saja sebelum kontrak berakhir, dan dalam hal ini, jika ada premi asuransi yang harus dikembalikan oleh Perusahaan, premi asuransi akan dibayarkan kepada pemegang polis sesuai dengan Pasal 33 (Pengembalian premi asuransi).
2. Sesuai dengan Pasal 20 (Ketidaklakuannya Kontrak), tertanggung yang menyetujui secara tertulis kontrak yang menggunakan kematian sebagai alasan pembayaran asuransi dapat menarik persetujuan tertulis untuk masa depan kapan saja selama periode kontrak dipertahankan. Jika kontrak diakhiri karena penarikan persetujuan tertulis dan ada premi asuransi yang harus dikembalikan oleh Perusahaan, premi asuransi akan dibayarkan kepada pemegang polis sesuai dengan Pasal 33 (Pengembalian premi asuransi).
3. Jika jumlah tertanggung tidak dikurangi bahkan ketika Perusahaan membayar asuransi karena terjadinya alasan pembayaran asuransi, pemegang polis dapat mengakhiri kontrak bahkan setelah alasan pembayaran asuransi terjadi.

Pasal 30 (Pembatalan karena Alasan Kritis)

1. Perusahaan dapat mengakhiri kontrak dalam waktu satu bulan sejak tanggal mengetahui fakta-fakta di bawah ini.
   • Jika tertanggung, pemegang polis, atau penerima manfaat dengan sengaja menyebabkan alasan pembayaran klaim untuk menerima klaim;
   • Dalam hal pemegang polis, tertanggung, atau penerima manfaat dengan sengaja menyatakan sesuatu yang berbeda dari fakta dalam dokumen klaim asuransi atau memalsukan dokumen atau bukti. Namun, jika alasan pembayaran klaim sudah terjadi, klaim akan dibayarkan.

Pasal 31 (Pernyataan Pailit Perusahaan dan Pemutusan)

1. Jika Perusahaan dinyatakan bangkrut, pemegang polis dapat mengakhiri kontrak tersebut.
2. Kontrak yang tidak diakhiri sesuai dengan ketentuan ayat 1 akan berakhir tiga bulan setelah dinyatakan bangkrut.
3. Jika kontrak diakhiri sesuai dengan ketentuan ayat 1 atau kontrak menjadi tidak sah sesuai dengan ketentuan ayat 2, Perusahaan membayarkan premi asuransi sesuai dengan Pasal 33 (Pengembalian premi asuransi).

Pasal 32 (Pembatalan Kontrak Ilegal)

1. Menurut Pasal 47 Undang-Undang Perlindungan Konsumen Keuangan dan peraturan terkait, jika terjadi pelanggaran hukum Perusahaan terhadap kontrak, pemegang polis dapat meminta pemutusan kontrak ilegal dalam waktu satu tahun sejak tanggal penandatanganan kontrak (Tidak boleh melebihi 5 tahun dari tanggal pembelian).
2. Perusahaan akan memberitahukan pemegang polis tentang penerimaan dalam waktu 10 hari sejak tanggal penerimaan permintaan pemutusan, dan jika menolak, juga akan memberitahukan alasan penolakan.
3. Pemegang Polis dapat memutuskan kontrak jika Perusahaan tidak mematuhi persyaratan dari ayat 1 tanpa alasan yang dapat dibenarkan.
4. Jika kontrak diputuskan sesuai dengan ayat 1 dan 3, Perusahaan akan membayar pengembalian sesuai dengan Pasal 33 (Pengembalian Premi Asuransi) kepada pemegang polis.
5. Terlepas dari periode pengecualian dalam ayat 1, pemegang polis dapat menggunakan hak-hak hukum sebagaimana yang diatur oleh hukum dan peraturan yang relevan seperti Undang-Undang Perdata.

Pasal 33 (Pengembalian premi asuransi)

1. Jika kontrak ini menjadi nol, tidak efektif, berakhir, atau hilang, premi asuransi akan dikembalikan sebagai berikut. Namun, jika terjadi kecelakaan asuransi selama periode asuransi dan premi asuransi dibayarkan, dan ketika jumlah tertanggung dikurangi, premi asuransi untuk tahun asuransi yang sama tidak akan dikembalikan dalam setiap kasus. [Tahun pertama berarti satu tahun sejak hari pertama periode asuransi, dan setelah tahun kedua berarti satu tahun sejak hari yang sesuai dari periode asuransi.]
   • Dalam kasus alasan non-tanggung jawab oleh pemegang polis, tertanggung, atau penerima manfaat: Dalam kasus nol, total jumlah premi tertanggung yang dibayarkan kepada Perusahaan, dalam kasus kehilangan efek, terminasi, atau kepunahan, premi asuransi dihitung per hari
   • Dalam kasus alasan tanggung jawab bagi pemegang polis, tertanggung, atau penerima manfaat: saldo tanpa premi asuransi dihitung dengan tingkat jangka pendek (tingkat yang diterapkan untuk periode kurang dari satu tahun) untuk periode yang sudah berlalu. Namun, jika menjadi nol karena kelalaian maksud atau kelalaian yang kasar dari pemegang polis, tertanggung, atau penerima manfaat asuransi, premi asuransi tidak akan dikembalikan.
2. Jika suatu kontrak dengan periode asuransi lebih dari satu tahun menjadi nol, tidak efektif, atau berakhir, premi asuransi untuk tahun asuransi di mana tanggal nol, tidak efektif, atau berakhir tersebut termasuk akan diterapkan di bawah paragraf 1, dan seluruh jumlah premi asuransi untuk tahun asuransi berikutnya akan dikembalikan.
3. Jika ada premi asuransi yang akan dikembalikan karena nolitas, kehilangan efek, terminasi, atau kepunahan kontrak, pemegang polis harus mengajukan klaim pengembalian, dan Perusahaan akan membayar 'Tingkat Bunga Pinjaman Kontrak Asuransi yang diungkapkan oleh Institut Pengembangan Asuransi' sebagai tingkat bunga majemuk tahunan.

Bagian 7 Mediasi Sengketa, dll.

Pasal 34 (Mediasi Sengketa)

1. Dalam hal terjadi perselisihan atas sebuah kontrak, pihak yang berselisih atau pihak-pihak lain yang berkepentingan dan Perusahaan dapat mengajukan permohonan kepada Direktur Layanan Pengawasan Keuangan untuk mediasi, dan selama proses penyelesaian perselisihan, pemegang polis dapat meminta akses ke data yang dicatat dan dipelihara oleh Perusahaan (termasuk memberikan salinan atau mendengarkan).
2. Ketika Perusahaan memulai prosedur mediasi untuk kasus perselisihan di mana nilai hak atau keuntungan yang diklaim oleh pemegang polis, yang merupakan konsumen keuangan umum, berada dalam jumlah tertentu yang ditentukan dalam Pasal 42 Undang-Undang Perlindungan Konsumen Keuangan, Perusahaan tidak mengajukan gugatan kecuali sebagaimana diatur oleh hukum dan peraturan yang berlaku.

Pasal 35 (Pengadilan yang Berwenang)

Peradilan dan mediasi perdata mengenai kontrak ini akan dilakukan oleh pengadilan yang memiliki yurisdiksi atas alamat pemegang polis. Namun, Perusahaan dan pemegang polis dapat setuju untuk menetapkan pengadilan yang berbeda.

Pasal 36 (Punahnya Preskripsi)

Jika hak untuk klaim atau permintaan pengembalian klaim tidak dilakukan selama tiga tahun, kepunahan preskripsi akan selesai.

< Punahnya Preskripsi > Ini berarti periode di mana suatu hak tertentu hilang ketika tidak digunakan. Jika Anda tidak menggunakan hak Anda untuk mengklaim uang selama tiga tahun setelah alasan pembayaran asuransi terjadi, Anda mungkin tidak menerima pembayaran asuransi tersebut.

Pasal 37 (Penafsiran Istilah dan Syarat)

1. Perusahaan harus menafsirkan syarat dan ketentuan secara adil sesuai dengan prinsip itikad baik dan tidak menafsirkannya berbeda tergantung pada pemegang polis.
2. Jika syarat dan ketentuan tidak jelas, Perusahaan menafsirkannya untuk keuntungan pemegang polis.
3. Perusahaan tidak memperluas interpretasi konten yang merugikan atau memberatkan bagi pemegang polis atau tertanggung, seperti alasan tidak membayar klaim.

Pasal 38 (Efek dari Materi Panduan dan Manual Asuransi Provisioning, dll.)

1. Perusahaan harus menjelaskan hal-hal penting tentang produk asuransi kepada pemegang polis sehingga pemegang polis dapat memahami apakah langganan direkomendasikan kepada konsumen keuangan umum atau jika konsumen keuangan umum meminta penjelasan tentang asuransi. Selain itu, pemegang polis harus dikonfirmasi dengan menandatangani (termasuk tanda tangan elektronik sesuai Pasal 2, ayat 2 Undang-Undang Tanda Tangan Elektronik) atau perekaman, dan panduan harus disediakan kepada pemegang polis.
2. Jika terjadi perselisihan antara pemegang polis dan Perusahaan mengenai penyediaan dokumen, syarat dan ketentuan, kertas langganan untuk penyimpanan pemegang polis, dan polis asuransi, Perusahaan harus membuktikannya.
3. Jika isi panduan asuransi yang digunakan oleh perencana asuransi, dll. dalam proses kontrak berbeda dari isi syarat dan ketentuan, kontrak dianggap telah dibuat demi kepentingan pemegang polis.

Pasal 39 (Tanggung jawab perusahaan atas kerusakan)

1. Perusahaan akan bertanggung jawab atas kerugian yang dialami oleh pemegang polis, tertanggung, dan penerima manfaat atas tanggung jawab karyawan, perencana asuransi, dan agen terkait dengan kontrak sesuai dengan hukum dan peraturan yang berlaku.
2. Perusahaan bertanggung jawab untuk memberikan kompensasi atas kerugian kepada pemegang polis, tertanggung, atau penerima manfaat dengan mengajukan tuntutan meskipun mengetahui atau seharusnya mengetahui bahwa tidak ada alasan untuk menolak atau menunda pembayaran.
3. Meskipun Perusahaan menyebabkan kerugian kepada penerima manfaat asuransi akibat perjanjian yang telah kehilangan keadilan secara signifikan dalam hal pembayaran asuransi atau jumlah yang dibayarkan, Perusahaan bertanggung jawab untuk mengganti kerugian sesuai dengan paragraf 2.

< Sebuah perjanjian yang telah kehilangan keadilan secara signifikan > Ini merupakan norma sosial bahwa keadilan telah signifikan hilang dan orang rata-rata tidak akan setuju dengan hal itu.

Pasal 40 (Perlindungan Informasi Pribadi)

1. Perusahaan tidak boleh mengumpulkan, menggunakan, menanyakan, atau memberikan informasi pribadi terkait Perjanjian ini tanpa persetujuan pemegang polis, tertanggung, atau penerima manfaat Asuransi, kecuali sebagaimana diatur oleh hukum dan peraturan yang berlaku.
2. Perusahaan harus secara aman mengelola informasi pribadi terkait kontrak.

Pasal 41 (Undang-Undang yang Berlaku)

Kontrak ini diatur dan diinterpretasikan sesuai dengan hukum Republik Korea, dan hal-hal yang tidak diatur dalam syarat dan ketentuan akan diatur oleh hukum yang relevan seperti Undang-Undang Perlindungan Konsumen Keuangan, Undang-Undang Dagang, dan Undang-Undang Perdata.

Pasal 42 (Jaminan Pembayaran oleh Asuransi Simpanan)

Jika Perusahaan tidak dapat membayar klaim karena bangkrut, dll., pembayaran itu dicover sesuai dengan yang ditentukan oleh Undang-Undang Perlindungan Penyetor.